臨床工学技士りぼんさんの自由帳

臨床工学技士の超フリーダムなひとりごと

臨床工学技士りぼんが50の質問に答えてみた

お借りしました↓

https://50mon.jp/q/513
いろいろ自己紹介したい人に50の質問
1. 名前

りぼん
2. 年齢

20代後半
3. 誕生日

9月23日。もうすぐ!
4. 星座

てんびん座orおとめ座

占いによって変わるから困る
5. 趣味

アニメ、漫画、コスプレ(こっそり)

最近は「僕のヒーローアカデミア」にハマってる。

あとは旅行とか料理とかピアノ‥多趣味!


6. 特技

仕事に役に立つことなら人の名前を覚えること。うちの患者さん約200人の名前を覚えてたりする。

7. 性格

マイペース

人からは真面目と言われることが多い
8. ニックネーム

今のところない

募集中。

9. 好きな歌手

水樹奈々

アニソン大好き
10. 好きな曲

水樹奈々の「Exterminate」


11. 好きな芸能人、有名人

声優だけど斉藤壮馬

2次元でも3次元でも陽キャより陰キャが好き
12. 好きな植物

桜。見ると落ち着くのは日本人故か。
13. 好きなYouTuber

Bobby Maihama

ディ●ニー動画はこの人!
14. 好きな動画

特定の動画なのか、好きなジャンルかわからぬ‥

ミュージックビデオ
15. 好きな食べ物

いちご。とちおとめ一択。


16. 嫌いな食べ物

ねぎ
17. 好きな飲み物

紅茶

18. 好きなドラマ

古いけど「メイちゃんの執事
19. 好きなお笑い芸人

ナイツ
20. 好きなテレビ番組

沸騰ワード


21. 好きな映画

魔女の宅急便
22. 好きなゲーム

ポケモン

ルビサファで止まって、アルセウスで復活した

23. 好きな色

白、ピンク、水色

これらをシナモロールカラーと呼んでいる24. 好きなスポーツ

バレーボール
25. 好きな動物、生き物

パンダ、うさぎ、犬

コアラと突っ込んでくれたそこのアナタ、ありがとう


26. 好きな本

これも特定の本なのか、ジャンルなのかわからぬ‥

小説もラノベ自己啓発も読む。

27. 好きなマンガ

ハンターハンター

あと昔ちゃおでやってた「チャームエンジェル」
28. 得意、好きな教科

数学、社会、化学
29. 苦手、嫌いな教科

国語が何故か苦手だった

30. 好きな季節


31. 好きな時間


32. 好きな場所


33. 好きな曜日

休みの前日だから特定の曜日ではない
34. 好きな天気

晴れ
35. 好きな乗り物

新幹線、飛行機


36. 好きなアプリ

Twitter
37. 好きな言葉

「元気があれば何でもできる」
38. 今1番行きたいところ

北海道。最北端か最東端に行きたい。
39. 今1番欲しいもの


40. 今までやってきた習い事

バレエ、公文式リトミック、英会話、水泳、塾、ピアノ


41. 今までで1番楽しかった時期

今かな?
42. 今までで1番辛かった時期

臨床工学技士免許取ったのにクソニートしてた期間
43. 尊敬する人

一人暮らしして思った。
44. 起きる時間

早出なら5時半

それ以外なら6時くらい
45. 寝る時間

23時


46. 休日の過ごし方

出掛けるor家でダラダラ

47. 将来の夢

仕事続ける。ブログ続ける。
48. 最近のマイブーム

仕事なら穿刺。

プライベートならヒロアカ

49. 今年中にやりたいこと

人工血管刺せるようになる。

後輩の教育
50. 最後に一言!

ME(兼オタク)して色んな人と交流できたらと思うので、よろしくおねがいします!あと今暑い!

臨床工学技士とは〜臨床工学技士法より解説〜

こんにちは!臨床工学技士のりぼんです🎀💉🔧✨

暑日が続いてますが、みなさんどうお過ごしでしょうか?

この記事を書いてる日は少し涼しくて快適です🎐

 

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今日は臨床工学技士法についてお話しします!

医師法保健師助産師看護師法診療放射線技師法‥など医療職にはそれぞれ法律があってその中で業務の定義付けや資格取得の条件などが書かれています。

 

ただし臨床工学技士法の中にできる業務の詳細は書かれていません。こちらは「臨床工学技士法施行令」「臨床工学技士法施行規則」「臨床工学技士基本業務指針2010」にあります。

また別に記事にしたいと思うので、今日は割愛します。

 

臨床工学技士法の全文はこちらで見られます↓↓

 

elaws.e-gov.go.jp

 

臨床工学技士は全5章で構成されています。

第1章 総則

臨床工学技士と生命維持管理装置の定義付けがされています。

第2章 免許

どうすれば免許が与えられるかと免許を与えてはいけない人の条件(欠格事由)が書かれてます。

第3章 試験

試験の実施と受験資格について書かれてます。

試験委員の規則も書いてあります。

第4章 業務等

業務をする上でのルールです。就業規則とは別です!

また細かい業務内容は書いてありません。

第5章 罰則

そのまま。

「第●条(第●項)を違反すると〜に処さられる」で書かれてます。

みんな、守ってね!法律違反ダメ絶対!

附則

追記みたいなものです。

 

ここからは細かい話に入ってきます。

第1章総則第2条第2項には臨床工学技士の定義が書かれてます↓

この法律で「臨床工学技士」とは、厚生労働大臣の免許を受けて、臨床工学技士の名称を用いて、医師の指示の下に、生命維持管理装置の操作(生命維持管理装置の先端部の身体への接続又は身体からの除去であつて政令で定めるものを含む。以下同じ。)及び保守点検を行うことを業とする者をいう。

 

ポイント一つ目は「医師の指示の下に」です!

例えば透析なら

「この人は●時間でオンラインHDFで、ダイアライザは××、DWは▽▽kgで設定してね」という感じです。

口頭やカルテなどの書面で受け取ります。こちらは第4章業務の第38条で「具体的指示」と定められています。ただし何を以って具体的かはわかりません。

つまりドクターの指示がないとなにもできません。

たとえクレアチニンが8mg/dL超えても、ドクターが「透析はやらなくていい」と指示があれば私たち臨床工学技士は透析を回せません。

 

だけど臨床工学技士はドクターの言いなりではありません。

臨床工学技士はもちろん、ドクターも人間なので明らかに間違った指示やもっといい方法などがあれば提言することは可能です。こちらは先ほどと同じ第4章の第39条で定められています↓

「臨床工学技士は、その業務を行うに当たつては、医師その他の医療関係者との緊密な連携を図り、適正な医療の確保に努めなければならない。」

ただのイエスマンになってたら、おかしな指示が出てた時患者さんを危険に晒すことになるので臨床工学技士も考えて仕事する必要があります。

 

なので医師の先生方・看護師さんの皆さん、日々勉強して頑張っている臨床工学技士は大切にしてください(切実)あまりぞんざいに扱ってるとそのうち逃げられますよ😄

 

 

青少年の主張はそんなとこにして‥

 

ちなみに生命維持管理装置の保守点検は医師の指示はいりません。

臨床工学技士基本業務指針2010」より、

医師の決めた血液浄化装置の操作条件及び薬剤の投与量等に従い、臨床工学技士はこれらの条件等の設定及び変更を行う。こうした指示については操作前に医師から受ける書面等による指示の他、操作中の指示についても、できる限り具体的に受けなければならない。」や

留置カテーテル採血は医師の具体的な指示を受けなければならない。(動脈ライン等を含む)」など医師の指示が必要な業務が具体的に書かれています。

医師の指示を受けなければならないなどが書いてなければ、臨床工学技士側で行ってよいことになっています。

 

2つ目のポイントは「生命維持管理装置

臨床工学技士法第2条では

この法律で「生命維持管理装置」とは、人の呼吸、循環又は代謝の機能の一部を代替し、又は補助することが目的とされている装置をいう。」となってますが、具体的にはなんなのさとなると思います。

「人の呼吸・循環・代謝を正常に近い状態にする装置」と考えるといいでしょう。

透析(代謝、循環)・人工心肺(循環、呼吸、代謝)・人工呼吸器(呼吸、代謝)・ペースメーカー(循環)・PCPS(循環、呼吸)・IABP(循環)・ECMO(循環、呼吸、代謝)‥

分類分けは間違ってるかも‥ご指摘していただけるとうれしいです。

 

例えば人工心肺であれば、心臓の手術中に心臓と肺の代わりをして全身に血液と酸素を送る機能を代行してくれる装置です。

人工呼吸器も呼吸不全の患者さんに酸素と二酸化炭素の交換(呼吸)を代行する装置です。

逆に心電計やCTスキャン装置は生命維持管理装置にはあたりません。

生命維持管理装置は意外と少ないです。

ただメンテナンスは電気メスなど生命維持管理装置には入らないものも行います。施設さんによってはエアコンの修理まで行っている噂も‥もはや電気業者やんけ。こちらもやっている方いらっしゃたらコメント欄まで〜

 

長くなりましたが、今日はここまでです。

臨床工学技士法と臨床工学技士というのがどんな職業かわかっていただけるとうれしいです。今後も他の視点から臨床工学技士について説明できたらと思います。

 

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臨床工学技士りぼんの自己紹介

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臨床工学技士のりぼんと申しまーす🎀💉🔧✨

 

このブログではただの臨床工学技士の日記兼透析関係のことを中心に知識や情報を発信できたらいいなと思っております!

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まず臨床工学技士について簡単に説明します。(また別途詳しく説明する予定です)

「臨床工学技士」とは、厚生労働大臣の免許を受けて、臨床工学技士の名称を用いて、医師の指示の下に、生命維持管理装置の操作(生命維持管理装置の先端部の身体への接続又は身体からの除去であつて政令で定めるものを含む。以下同じ。)及び保守点検を行うことを業とする者をいう。

(臨床工学技士法第二条2より抜粋)

 

つまり臨床工学技士という国家資格を用いて、ドクターの指示を得た上で透析や人工心肺・呼吸器を使うことができます。そしてそれらの装置をメンテナンスすることができますよ。それでお給料もらえます。

 

ということです。

詳しい話をするとタイトルから外れるので今日は割愛します。。

 

りぼんの経歴について

本題に戻ると私、りぼんは日本のどっかでこの仕事を5年やっています。

経歴はこんな感じです。

某大学で臨床工学技士取得→クソニート1年→非常勤3ヶ月→小規模病院1年半→今の病院(イマココ!)

すべて透析関係でした。今も透析メインでやってます。

なぜ透析かというと、学生時代接客業のバイトをずっとやっていたことでその経験を生かしてきたことと透析やってても元気に生活している人がたくさんいることを知って、そういう人たちを支えたいなと思ったこと。あと金‥

 

あと今の病院と前の病院で1回ずつ学会発表もしました。

内容は「PVPアレルギーの症例報告」「レオカーナの症例報告」です。こちらも追々かけたらいいなと思います。

 

プライベートについて

ただの2次元オタクです。

好きな作品はヒプノシスマイク(シブヤディビジョンの作家先生推し)、ハンターハンター(クラピカになりたい幼女)、ラブライブシリーズ(アニメはほぼ制覇)、プリキュア魔法少女大好き幼女)

ライブや2.5次元の舞台も好きです。

ライブ期間は更新滞るかも。

 

サンリオも大好きです。シナモン一筋20年。いつか大富豪になったらシナモンハウス作るんだ(なんだそりゃ)名前の由来もサンリオからです。好きすぎて学生時代働いてました。

 

行き詰まると旅行に出ます。直近はUSJ。キャスト(?)のお兄さんお姉さんがノリ良すぎて大阪だなと思った。自己肯定感爆上がりする。オススメ。

 

今後の目標

ブログ続けること

結構飽き性&きまぐれなとこあるので1ヶ月で3本くらいは目標にしたいかな?

あと遅筆な自信あるので、生暖かく見守っていただけると嬉しいです。

 

透析技術認定士を取得

Twitterにも書いたけど、私の相方さんが合格して便乗することになりました〜

あとブログの内容にも関わるのでなんとしても取りたいですね。

 

最後に

学生時代は大学が嫌いすぎで身も心も成績もボロボロ‥

だけど現場に出たら沼のように仕事にはまってしまいました。

多分実践で学ぶのが好きなタイプだっとと思います。

少しずつですが、自分のことや勉強してきたことを書けたらいいなと思ってます。